quinta-feira, 27 de agosto de 2015

X Encontro Nacional de Gerenciamento em Enfermagem


12º Congresso Internacional Rede Unida

Submissão de trabalhos do 12º Congresso. Interessados têm até 15/09 para enviar seus resumos

Mais informações aqui 

Atenção: aberto período de inscrição para monitoria do 12º Congresso


Se você é estudante de graduação, pós-graduação, preceptor, ator de movimentos sociais/artísticos e da sociedade em geral interessado em contribuir com a realização do 12º Congresso Internacional da Rede Unida, fique atento ao prazo de inscrição para monitoria que está aberto, no site da Rede Unida, até 10 de janeiro de 2016.
O processo de seleção acontecerá por meio de duas chamadas públicas, uma voltada para àqueles que residem no Mato Grosso do Sul (160 vagas) e outra chamada para àqueles de demais localidades (240 vagas), num total de 400 vagas. Além de preencher o formulário de inscrição, o candidato deve enviar uma carta de intenção para concorrer à monitoria.
Durante o evento, os monitores ficarão responsáveis pelo(a):
- acolhimento da comissão organizadora, convidados e participantes do Congresso;
- acompanhamento e organização das atividades da infraestrutura e comunicação do Congresso;- guichê de informações e soluções de problemas;- entrega de material/bolsa em auxílio com a equipe de credenciamento;- monitoria em todas as salas de apresentações/palestras e auxílio aos convidados;- apoio, suporte e organização antes e depois dos eventos intercorrentes;- entre outros.
Importante: os monitores selecionados terão isenção na taxa de inscrição.

segunda-feira, 17 de agosto de 2015

XXIII Congresso da Sociedade Brasileira de Hipertensão

Foi bom estar lá...discutir novidades, renovar a vontade pela pesquisa e recarregar as baterias para minhas aulas


E aproveitar e curtir o solzinho do Rio de Janeiro, nem que fosse caminhando descalça no calçadão da Barra da Tijuca na volta do congresso kkk


II Encontro Nordestino de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde


Esta edição do evento tem como temática "Experiência, Cuidado e Bem-viver" e será em Recife neste ano de 2015, nos dias 30 e 31 de outubro, 01 e 02 de novembro, na UFPE.

O evento tem como objetivo criar um espaço de diálogo e fortalecimento, tanto do ponto de vista teórico-epistemológico como do prático e político, com vistas ao fortalecimento e à ampliação do campo das Práticas Integrativas e Complementares (PICs), a partir das experiências de cuidado e de bem viver.

Pretende-se abrir espaço para discussão de temas como: epistemologia do cuidado, integralidade, sistemas de cuidado e cura não invasivas, a formação em PICs, a polí­tica de PICs no SUS, a participação popular e a assistência na atenção básica por meio de cursos, práticas corporais e vivências de PICS, mesas redondas, conferências e apresentações de trabalho, comunicações orais e rodas de diálogo.

O evento é destinado a estudantes, professores, pesquisadores, usuários do sistema de saúde, trabalhadores do campo da saúde e todos aqueles, que se propõem a experienciar e dialogar uma visão de mundo e uma compreensão do sujeito embasados numa ética de cuidado integral.

As inscrições já estão sendo realizadas no site: http://www.picsne.com.br/

Curta nossa pagina no facebook para receber as novidades do evento: https://www.facebook.com/pages/II-Encontro-Nordestino-de-Pr%C3%A1ticas-Integrativas-e-Complementares-em-Sa%C3%BAde/1673564092856423?fref=ts


Confirme a presença no evento: https://www.facebook.com/pages/II-Encontro-Nordestino-de-Pr%C3%A1ticas-Integrativas-e-Complementares-em-Sa%C3%BAde/1673564092856423?fref=ts

segunda-feira, 10 de agosto de 2015

SIMPÓSIO DE EMERGÊNCIAS MÉDICAS

Nos dias 11 e 12/09, haverá um Simpósio de Emergências Médicas na Associação Bahiana de Medicina - ABM.
Os interessados deverão entrar em contato com Sra Thais Rios através do fone 2107-9688 (ABM).

EVENTO GRATUITO!!!


PROGRAMAÇÃO

11/09/2015 (sexta-feira)
 Sessão de Abertura: 19:00hs

 Módulo I

Moderadores: Dr. Rosalvo Abreu
                           Dra. Graziela Fernandes

 Pneumonia Adquirida na Comunidade
Palestrante:  Dr.Almerio Junior
Horário: 19:30 às 20:00hs

 Conduta Diagnóstica e Terapêutica no Tromboembolismo Pulmonar
Palestrante: Dr. Guilhardo Fontes
Horário: 20:00 às 20:30hs
  
Perguntas e Opiniões da Platéia
Horário: 20:30 às 21:00hs


  
 12/09/2015 (sábado) manhã
  
Modulo II

 Moderadores: Dra Maria Conceição Galvão Sampaio
                           Dra Adriana Matos Viana

Hemorragia Digestiva – Conduta Diagnóstica e Terapêutica
Palestrante: Dr. Marcos Clarêncio
Horário: 08:00 às 08:30hs

Condutas Atuais e Futuras na Insuficiência Hepática Aguda
Palestrante: Dr. Raymundo Paraná
Horário: 08:30 às 09:00hs

 Perguntas e Opiniões da Platéia
Horário: 09:00 às 09:30hs

Coffee Break
Horário: 09:30 ÀS 10:00hs

 Insuficiência Adrenal Aguda
Palestrante: Dra. Alina Feitosa  
Horário: 10:00 às 10:30hs

Novos Avanços Diagnóstico e Terapêutico na Septicemia
Palestrante: Dra Aurea Paste
Horário: 10:30 às 11:00hs

Perguntas e Opiniões da Platéia

Horário: 11:00 às 11:30hs

sábado, 1 de agosto de 2015

Paciente obeso na UTI - Alterações respiratórias

O termo Obesidade Mórbida está em desuso, correspondendo a classificação de Obesidade Grau III.


O grau de obesidade corresponde aos valores de IMC, conforme a tabela abaixo. 
CATEGORIA
IMC
Peso normal
18,5  -  24,9
Sobrepeso
25,0  -  29,9
Obesidade Grau I
30  -  34,9
Obesidade Grau II
35,0  -  39,9
Obesidade Grau III
40 e acima
Índice de Massa Corpórea (IMC) é calculado dividindo-se o peso em Kg pelo quadrado da altura em metros.

Alterações respiratórias

Obesidade está relacionada a maior tempo de internação em UTI e maior tempo de ventilação mecânica.
As alterações respiratórias são influenciadas principalmente pelo grau de obesidade e pela distribuição da gordura corporal (central ou periférica).

Alterações fisiológicas
A Capacidade Pulmonar Total pode estar reduzida (em obesos Grau III, pode ser reduzida em até 30%). Alterações são relacionadas principalmente ao posicionamento anômalo do diafragma, aumento da pressão intra-abdominal e maior resistência da parede torácica. Ocorre aumento do trabalho respiratório e maior produção de CO2. Obesos Grau III tendem a ser hipoxêmicos (alteração da ventilação-perfusão pulmonar). A resistência nas vias aéreas superiores é elevada e há maior incidência de apneia obstrutiva do sono.

Maior importância das profilaxias
Obesos possuem maior risco de pneumonia aspirativa, especialmente em pós operatório, devido a maior volume gástrico, maior pressão intra-abdominal e maior incidência de refluxo gastroesofágico. O posicionamento da cabeceira da cama elevado é uma importante medida para diminuir o risco de broncoaspiração.
Há maior risco de TEP e a profilaxia para trombo deve ser iniciada assim que possível.

Intubação
Considerar todo paciente obeso como potencial de via aérea difícil. São comuns a menor mobilização do pescoço e abertura limitada da boca. O posicionamento adequado do pescoço para intubação é importante para facilitar o processo de intubação. Recomenda-se o uso do Trapézio de Simoni ou de coxins múltiplos e o uso de bloqueador neuromuscular.



Ventilação mecânica invasiva
Para o cálculo do Volume Corrente recomenda-se utilizar 6ml/kg do peso predito (nunca o peso real!) e a menor FiO2 para Saturação > 92%.
Não há superioridade entre os modos ventilatórios. Recomenda-se inicialmente o uso de modo assisto controlado, ventilação a pressão controlada ou a volume controlado. Quando houver aumento do PaCO2 (hipercapnia) recomenda-se monitorizar a PIA (pressão intra-abdominal) pois, se elevada, pode ser um fator restritivo.

É recomendado PEEP > 10. Entretanto, o PEEP adequado para o grau de obesidade do paciente é idealmente determinado com o uso de balão esofágico (medida da pressão intratorácica).
Manobras de recrutamento alveolar podem ser realizadas nos casos de hipoxemia, diminuição do volume corrente ou hipercapnia, objetivando prevenir atelectasia e o risco de VILI (ventilator-indusced lung injury).
Diferentemente dos pacientes em geral recomenda-se pressão de platô até 35 cmH2O. Em casos de SARA moderada e grave pode-se subir o platô até 40 cmH2O, respeitando uma pressão de distensão < 15cmH2O (driving pressure)
(PEEP 25 cmH2O, Pplatô 40 cmH2O por exemplo)

Desmame ventilatório
O desmame ventilatório é uma tarefa frequentemente difícil nesses pacientes. Burns e col demonstraram que o posicionamento Trendelemburg reverso em 45 resultou em um volume corrente maior e menor frequência respiratória que nas posições 0 e 90, o que pode ser importante no processo de desmame.
Obesos são considerados paciente de risco para falhas de extubação e podem se beneficiar do uso de VNI (ventilação não invasiva) imediatamente após a extubação ( VNI profilática). 

Retirado do http://www.pacientegrave.com/